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Sindrome da pseudoesfoliazione e incidenza a lungo termine della cataratta e della chirurgia della cataratta


Si è valutato in uno studio basato su una popolazione di coorte se la sindrome da pseudoesfoliazione ( PXS ) fosse associata a incidenza a lungo termine della cataratta o della chirurgia della cataratta.

Lo studio Blue Mountains Eye ha esaminato 3.654 persone di 49 anni di età o più al basale; 2.564 sono state riesaminate dopo 5 o 10 anni, o entrambe.
La sindrome da pseudoesfoliazione è stata registrata alla visita oculistica di base da un oculista.
Sono state valutate fotografie del cristallino utilizzando il Wisconsin Cataract Grading System.

Gli occhi con sindrome da pseudoesfoliazione avevano una prevalenza significativamente maggiore di cataratta corticale ( P=0.02 ) e cataratta nucleare ( P minore di 0.0001 ), rispetto agli occhi senza sindrome da pseudoesfoliazione.
L'associazione tra sindrome da pseudoesfoliazione e cataratta corticale, tuttavia, non è rimasta dopo ulteriore aggiustamento per età, sesso, fumo, diabete, uso di steroidi, miopia, status socio-economico e glaucoma ad angolo aperto ( odds ratio, OR=0.89 ), mentre l'associazione tra sindrome da pseudoesfoliazione e cataratta nucleare è rimasta anche dopo aggiustamento per i fattori confondenti di cui sopra ( OR=1.90 ).

Inoltre, sono state trovate associazioni significative tra la presenza di sindrome da pseudoesfoliazione al basale e l'incidenza a 10 anni di cataratta nucleare ( P minore di 0.0001 ) o chirurgia della cataratta ( P minore di 0.0001 ).
Queste associazioni sono rimaste persistenti dopo aggiustamento per i potenziali fattori confondenti sopra elencati ( OR=3.25 e OR=4.09, rispettivamente ).

Non sono state trovate associazioni trasversali o longitudinali significative tra sindrome da pseudoesfoliazione e cataratta posteriore sottocapsulare.

In conclusione, i dati di follow-up a lungo termine da questa coorte di anziani hanno indicato che la presenza di sindrome da pseudoesfoliazione sia associata a un aumentato rischio di cataratta nucleare e chirurgia della cataratta. ( Xagena2013 )

Kanthan GL et al, Am J Ophthalmol 2013; 155: 83-88

Oftalm2013



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